Terug naar fasen dementie
Informatie
geschatte leestijd 2 min

Het verloop van de ziekte van Alzheimer

Hoewel het voor iedereen anders is, verloopt de ziekte van Alzheimer grofweg in drie fasen: de vroege, midden en late fase. Inzicht in deze fasen helpt bij het begrijpen van de veranderingen die na verloop van tijd bij je naaste optreden.

Niet iedereen krijgt alle symptomen of krijgt ze in dezelfde volgorde. Soms overlappen fasen elkaar of blijkt dat verschijnselen weer veranderen of verdwijnen. Hoe de ziekte verloopt, heeft ook te maken met het karakter van je naaste, haar emotionele veerkracht, levensomstandigheden en eventuele medicatie.

‘Het begon op vakantie, dat ik niet wist welk pad ik moest nemen. Toen heb ik stiekem hoopjes steentjes neergelegd want ik wou niet vertellen dat ik het niet wist.’

Nelly (66)

Vroege fase

Alzheimer begint meestal met kleine veranderingen in het gedrag of functioneren van je naaste. Deze tekenen kunnen makkelijk worden toegeschreven aan stress, een ingrijpende gebeurtenis of het normale proces van veroudering. Je beseft vaak pas later dat dit de eerste signalen van dementie waren. Herkenbare eerste tekenen zijn:

  • Recente gebeurtenissen of gesprekken vergeten;
  • Dezelfde vraag of zin herhalen;
  • Trager begrip van nieuwe dingen;
  • De draad van een verhaal kwijtraken;
  • In de war zijn;
  • Minder vloeiend spreken;
  • Moeite met beslissingen nemen;
  • Weinig belangstelling voor andere mensen en activiteiten.

In deze eerste fase is het belangrijk dat je naaste haar onafhankelijkheid zoveel mogelijk behoudt. Het is erg verleidelijk om alles voor haar te doen en dingen over te nemen. Doe dat niet. Ze behoudt haar gevoel van eigenwaarde veel meer door dingen zelf te blijven doen en kan zo ontdekken dat er nog veel is wat ze wel kan. Ondersteun haar, begeleid haar en stel haar gerust als ze angstig of onrustig is.

Middenfase

In de middenfase worden de veranderingen bij je naaste duidelijker, groter. Ze heeft meer ondersteuning nodig bij het helpen herinneren aan dagelijkse dingen zoals eten, wassen en aankleden, en toiletbezoek. Ze vergeet meer en kan niet meer op namen komen. Ze herkent mensen moeilijker en kan bijvoorbeeld buren met elkaar verwarren. Je naaste kan makkelijk overstuur raken en heftig reageren. Achterdocht en wantrouwen steken de kop op. Daarnaast is deze fase bij je naaste te herkennen aan:

  • In de war zijn over tijd, plaats en datum;
  • Weglopen en de weg kwijtraken;
  • Een verstoord dag- en nachtritme;
  • Gevaarlijke situaties, zoals het gas openzetten zonder het aan te steken;
  • Vreemd gedrag zoals in haar nachtjapon de straat op gaan;
  • Waandenkbeelden en hallucinaties.

‘Nou, het lukte gewoon niet. Ik kreeg mezelf niet aangekleed. Jan heeft me toen helemaal aan moeten kleden. Dat is niet leuk hè.’

Ans (65)

Late fase

De late fase van alzheimer kenmerkt zich door volledige afhankelijkheid van je naaste. Soms kan ze nog flitsen van herkenning laten zien, maar in de meeste gevallen zal het geheugenverlies groot zijn. Lichamelijk gaat je naaste ook achteruit. Het lopen gaat moeizaam en schuifelend of lukt helemaal niet meer. Uiteindelijk wordt ze bedlegerig en heeft ze volledige verzorging nodig.

Wat je nog meer tegen kunt komen in deze fase is:

  • Veel eten en toch veel gewicht verliezen;
  • Moeite hebben met kauwen en slikken;
  • Incontinentie;
  • Spraakverlies, soms kent ze nog een paar woorden die ze steeds herhaalt;
  • Onrustig gedrag, schreeuwen of zoeken naar iets of iemand;
  • Verdrietig of boos, zelfs agressief gedrag vertonen, vooral als ze zich bedreigd voelt;
  • Woede-uitbarstingen tijdens de lichamelijke verzorging, omdat ze het niet begrijpt.

Ook al kan je naaste zich in deze fase niet meer goed uiten, ze reageert nog wel op genegenheid en een geruststellende stem. Ze kan genieten van geuren, geluiden, muziek of het aaien van een zacht huisdier.

De levensverwachting voor je naaste met alzheimer kan uiteenlopen van drie tot twintig jaar. Uit onderzoek blijkt dat de ziekte gemiddeld acht tot tien jaar duurt.

2 reacties
Tonen: Nieuwste reacties
Jouw laatste reactie op dit artikel
S

Sjaak 3103

Mijn partner heeft dementie

We zijn pas 3 dagen op de hoogte van de diagnose ...maar de maanden die er aan vooraf gingen waren al verschrikkelijk .
Alzheimer is eenrichtingsverkeer ....
Voor ons begon het allemaal met een psychose....
Waanideeen en hallucinaties....
Naar de tv kijkend kwam ze bij me zitten en vroeg ze wat die andere kerel deed in huis.
Keek haar lachend aan want dacht aan een grap.
Maar dat bleek dus niet zo te zijn .
Het ging van kwaad tot erger en tenslotte moest ik bellen met spoedeisende hulp.
Nog 2 keer daarna manifisteerde zich dit ,ondertussen was er ambulante hulp die bij het laatste voorval voor opname hebben gezorgd.
Ik ben er kapot van ....en vind het onbeschrijfelijk wat er met haar en mij gebeurd.

7 maart 2018
Jouw laatste reactie op dit artikel
R

Redactie dementie.nl

Beste Sjaak,
Wat heftig om mee te maken. De ziekte openbaart zich bij iedereen verschillend. Daardoor wordt de diagnose soms laat gesteld. Psychotische symptomen komen vaak voor bij de ziekte van Alzheimer. Deze uiten zich vaak in achterdocht, dwangmatigheid of dingen zien/horen die er niet zijn. Ook een delier gaat vaak gepaard met psychotische kenmerken. Hierover lees je meer op https://dementie.nl/hallucineren/omgaan-met-waanbeelden-en-hallucinaties-van-mensen-met-dementie.
Je bent altijd welkom om ervaringen te delen en vragen te stellen op het Forum en bij de AlzheimerTelefoon 0800-5088 (gratis). Daar vind je een luisterend oor bij mensen die je verhaal herkennen.
Sterkte voor jullie en een hartelijke groet, Mariëtte

9 maart 2018